Nella ricerca sulla MH così come nella ricerca su
altre malattie neurodegenerative vi è una crescente necessità di avere a
disposizione tessuto umano prelevato dal cervello e da organi periferici e di
conseguenza necessità di banche di tessuti. Studi condotti in modelli animali
transgenici di HD hanno portato ad una rapida crescita delle conoscenze sulla
alterazione dei processi biochimici nel
cervello affetto da HD e negli organi periferici; questi risultati hanno però
la necessità di essere confrontati in modo sistematico con quanto osservato in
esseri umani affetti da HD. Una raccolta pianifica prospettica di tessuti
post-mortem (sia cervello che organi periferici) di pazienti affetti da HD, che
abbiano dato consenso favorevole, risulta pertanto una necessità non
soddisfatta
Con l’avvento di nuove
tecniche di biologia molecolare quali la spettrometria di massa, il profilo
di espressione, la proteomica e la genomica (funzionale)e le loro applicazioni semplificate in
patologia e neuropatologia, è venuto il momento di stabilire degli
standard riguardo la qualità dei tessuti umani post-mortem da utilizzare
per l’applicazione di queste tecnologie.
Studi osservazionali longitudinali di tipo
prospettico nell’HD come REGISTRY permetteranno finalmente di correlare i
riscontri neuropatologici con fenotipi clinici ben caratterizzati e favoriranno
la validazione di marcatori biologici in grado di tracciare il decorso clinico
dell’HD.
Programmi per facilitare la
donazione di tessuti post-mortem e la preparazione di campioni, il loro
processamento e stoccaggio sono in corso a livello europeo (es.
BrainNet-Europe.org)
Proposte
Questo
Gruppo di Lavoro dovrebbe favorire la creazione di una Banca di Cervelli
affetti da HD
mediando con Networks
Europei quale BrainNet-Europe per superare gli ostacoli pratici alla
realizzazione di donazioni di tessuti post-mortem
sviluppando protocolli
pratici per la spedizione di tessuti freschi donati per la loro accurata dissezione
e osservazione (es. simili alle procedure sviluppate dalla Columbia Brain
Bank, New York, NY)
Preparare un numero di
protocolli di dissezione per tener conto delle esigenze di una serie di
studi permettendo ad es. le letture biochimiche e stereologiche
stabilire regole e procedure per l’utilizzo dei tessuti (vedi per es. il
protocollo utilizzato dalla Columbia Brain Bank, New York, NY)
In aggiunta, questo gruppo di lavoro dovrebbe tentare di indagare
la disponibilità e l’accessibilità di tessuti da soggetti affetti da HD storati
in vari Istituti come base per proporre programmi di ricerca definiti. Da ultimo, il gruppo di lavoro dovrebbe discutere e proporre - se
appropriato sulla base dei tessuti disponibili – uno studio finanziabile
sistematico e cooperativo di certe caratteristiche neuropatologiche tipiche nei
cervelli affetti da HD, es una indagine sistematica della distribuzione
(densità e numero) di inclusioni nucleari in tutto il cervello