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Sfortunatamente, allo
stato attuale non ci sono medicine che abbiano dimostrato di essere efficaci
nel trattamento delle cause che sottendono la MH. Tuttavia la ricerca clinica e
di base negli ultimi anni ha notevolmente ampliato le nostre conoscenze sulla
malattia. Sono in corso molti studi per cercare di scoprire i meccanismi che
sottendono la malattia e per trovare delle terapie che prevengano o rallentino
la progressione della malattia (definite terapie modificanti la malattia).
Numerose promettenti strategie terapeutiche
si prospettano grazie a farmaci in fase di sviluppo che, in un futuro
imminente, potrebbero rendersi disponibili per trial clinici. Sebbene al momento
non sia possibile curare la malattia, alcune terapie ne controllano i sintomi
(terapie sintomatiche) e migliorano la qualità della vita. Queste terapie
vengono suddivise in farmacologiche (farmaci) e non farmacologiche (non
farmaci). Le terapie farmacologiche comprendono tutte le medicine utilizzate
per alleviare i sintomi della MH. Anche le terapie non farmacologiche, quali
psicoterapia, terapia fisica, terapia respiratoria, logopedia e riabilitazione
cognitiva possono migliorare sia i sintomi fisici che psicologici della
malattia. Per esempio, miglioramenti imputabili a queste terapie sono stati
riportati sull’umore, nel controllo del movimento, dell’eloquio,
dell’equilibrio, della deglutizione e della marcia.
I problemi descritti
come causa di maggior disturbo e disagio sono la corea, la bradicinesia,
l’irritabilità, l’apatia, la depressione, l’ansia e disturbi del sonno. Per il
trattamento farmacologico di questi sintomi esistono diverse possibilità. Certi antipsicotici
(neurolettici) per la corea e le ipercinesie, gli antidepressivi per la
depressione, l’apatia e altri disturbi dell’umore, i farmaci ansiolitici per
l’ansia e farmaci ipno-induttori per i disturbi del sonno. Tuttavia, molti
farmaci possono dare effetti collaterali e alcuni di questi possono avere
effetti contrastanti sugli altri. Oltre a ciò, lo stesso farmaco può avere
effetti differenti in diversi soggetti. Pertanto il bilancio ideale deve essere
stabilito caso per caso da uno specialista con esperienza nella MH sulla base
dei sintomi e della risposta ai trattamenti. Il beneficio di una
dieta speciale ricca di vitamine, coenzimi e altre sostanze (per es. creatina,
coenzima Q, acidi grassi omega 3) nella MH, è stato molto discusso ma non
clinicamente dimostrato. Negli stadi avanzati di malattia la perdita di peso
può diventare un problema e diventa necessario l’utilizzo di alimenti ad alto
contenuto calorico. Può essere pertanto utile consultare un dietologo.a
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