|
Choroba Huntington’a (HD – od ang. Huntington’s Disease), zwana też
pląsawicą Huntington’a, jest rzadką, neurodegeneracyjną, warunkowaną genetycznie, dziedziczną chorobą mózgu.
Nazwa choroby pochodzi od George’a Huntington’a, amerykańskiego
lekarza, który w 1872 roku dokładnie opisał tę chorobę. Jego opisy opierały
się na obserwacjach osób z HD z rodzin, które zamieszkiwały w East
Hampton, na Long Island, w stanie Nowy Jork, gdzie Huntington mieszkał i
pracował jako lekarz. Był on pierwszą osobą, która zidentyfikowała sposób
dziedziczenia HD.
HD spowodowana jest mutacją kodu genetycznego dla białka noszącego
nazwę „huntingtyna” (Htt). Mutacja ta odpowiedzialna jest za zmienianie
formy białka Htt, co prowadzi do obumarcia komórek nerwowych (neuronów) w niektórych obszarach mózgu.
Dokładny mechanizm powstawania choroby wciąż nie jest znany. Istnieją
dwie hipotezy: po pierwsze, być może białko nie może spełniać swojej
normalnej funkcji (utrata funkcji). Druga hipoteza mówi o tym, że białko
może być toksyczne dla komórek nerwowych (uzyskanie funkcji).
Niektóre funkcje mózgu odpowiedzialne za poruszanie się, myślenie i
mówienie, stopniowo pogarszają się, ponieważ dochodzi do uszkodzenia
i obumarcia bardzo ważnych komórek nerwowych. Obszar mózgu, w którym
zachodzą największe zmiany w przebiegu HD to prążkowie, będące
strukturą złożoną z jąder podstawnych, które znajdują się w środkowej
części mózgu; prążkowie dzieli się na dwie główne części jądro ogoniaste
i skorupę. Prążkowie jest przede wszystkim odpowiedzialne za planowanie
i kontrolowanie ruchów, ale bierze również udział w procesach kognitywnych (myślenie). W późniejszych stadiach choroby dochodzi do utraty kory mózgowej (istoty szarej w najbardziej zewnętrznych warstwach mózgu), co prowadzi do zaburzenia funkcji poznawczych. Ogólnie rzecz biorąc, HD powoduje atrofię (zanik) całego mózgu.
U większości osób objawy występują w wieku średnim, pomiędzy 35 a
55 rokiem życia. U około 10% osób objawy choroby pojawiają się przed
20 rokiem życia (tzw. postać młodocianych HD), a u kolejnych 10% po 55
roku życia. Rzadziej, objawy mogą wystąpić przed 10 rokiem życia (dziecięca
postać HD).
HD jest chorobą śmiertelną, która rozwija się stopniowo i bezustannie.
Średni okres trwania choroby to 15-20 lat, ale może on się różnić w odniesieniu
do poszczególnych osób.
Śmierć osób cierpiących na chorobą Huntington’a nie jest spowodowana
bezpośrednio tą chorobą. Jest to wynik problemów medycznych, które
pojawiają się na skutek osłabienia organizmu, zwłaszcza z powodu krztuszenia,
infekcji (takich jak zapalenie płuc) czy też niewydolności serca.
Jeśli podejrzewasz, że możesz chorować na HD skontaktuj się ze specjalistą
od tej choroby (zazwyczaj z neurologiem), aby przeprowadzić badania
diagnostyczne. HD jest rzadką chorobą, która dotyczy jednej na 10 tys. osób w większości
krajów europejskich. Na przykład, w Niemczech na HD cierpi około 10 tys.
osób, a 50 tys. jest w grupie ryzyka odziedziczenia genu odpowiedzialnego
za HD, ponieważ ich rodzic cierpi lub cierpiał na chorobę Huntington’a.
Ryzyko odziedziczenia i zachorowania na chorobę Huntington’a jest równe
wśród kobiet, jak i mężczyzn.
HD może wystąpić bez względu na przynależność do grupy etnicznej, ale
występuje powszechniej wśród osób pochodzenia europejskiego. Występowanie
HD w krajach, gdzie ludność wywodzi się z Europy (np. w USA,
Kanadzie i Australii) jest podobne jak w Europie. W USA około 30 tys. osób
cierpi na HD, a 150 tys. jest w grupie ryzyka zachorowania. HD występuje
rzadziej w krajach azjatyckich i afrykańskich, gdzie występowanie szacuje
się na jedną osobę na milion. W tych krajach jednak nie przeprowadzono
jak dotąd dokładnych badań, z wyjątkiem Japonii, gdzie zostało dokładnie
udokumentowane to, iż jest tam mniej przypadków zachorowań na HD.
|